今增3483 | 新加坡加速开放可能每天六七人死于冠病，中国疾控战略会转向吗？

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新加坡卫生部通报，10月7日新增确诊病例3483起，含本土病例2783起，客工宿舍692例，境外输入8例，累计11万6864起。
今天新增的病例中，173起是年龄未满12岁的孩童，另有607起是年过60岁的年长者。

本期疫情报道重点为：

一、中国疾控中心主任：内部在讨论抗疫新战略

二、新加坡专家：加速开放必须有心理准备

三、年长者新增病例和住院病例连续两天为历史新高

四、累计34万人接种加强剂

五、孩童确诊病例连续三天为历史新高，本周末很可能更高

六、昨天通报3起死亡病例，其中一人为102岁人瑞

七、重症人数比前一天增11人

八、普通住院病患少3人

高福：人类仍未准备好

将冠病称为地方性流行病

新加坡《联合早报》10月7日报道，中国疾病预防控制中心主任高福说，冠病目前仍是大流行病，致死率仍很高，而且公众没有做好相应的心理准备，因此人类目前仍未准备好将之称为地方性流行病。

高福说，若要与任何病毒和平共处，就如同人类体内的疱疹病毒那样的话，“我们还需要公众在心理上做好准备”。

据早报报道，高福在亚细安（中国称“东盟”）数码公共卫生特别部长级会议上，以视频方式发表题为“中国疾控中心经验”的主旨演讲。

他在答问环节中透露，中国内部目前正在讨论抗疫新战略，“一切都处于动态变中……我们准备重新评估抗疫战略，任何可能性都有。”

高福说，未来是否将采取“清零”以外的其他抗疫战略，中国可能选择“观望”（wait-and-see）。 

新加坡专家：加速开放必须有

每天六七人死于冠病的心理准备

新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院传染病系主任许励扬认为，目前许多病例都是靠ART抗原检测得知，如果患者没有向卫生部报告，这个数据无法记录在官方数据里，因此，难以从每日新增确诊数据判断疫情是在恶化或在缓解。

他说，任何模型都无法准确预测接下来数周的走势，当局只能制定多种策略来应付届时出现的情景。

目前，传播速度看似有所放缓。9月初，每七天新增病例翻一倍，后来，每10天翻一倍。

许励扬指出，当局已说过，不打算再次进入封锁状态；他说，不过，我们尚未公开讨论愿意为共存付出什么代价。

目前，新加坡每天大约两人死于流感。许励扬说，如果要加速开放进度，那么，社会就必须能够接受每天有六七人会死于冠病。 

年长者新增病例和住院病例

连续两天创历史新高

过去14天，61岁以上新增病例（见下图）变化如下：

10月6日，六旬以上新增病患合计664人，为历史新高。

普通隔离病房的61岁以上住院病人（见下图）趋势也是增加的。

10月6日，六旬以上住院病患合计780人，亦是历史新高。

年长者转重症的风险较高，尤其是未有疫苗保护的。

截至10月6日，逾60万名六旬以上年长者已接到当局的加强针接种邀请；从10月2日起，新加坡开始陆续邀请50岁至59岁人群接种加强针。 

逾34万人已接种加强剂

截至10月5日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，83%已完成疫苗全程接种。

在国家疫苗接种计划下，一共459万5196接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗，累计接种933万5067剂，比前一天增2万4648剂，其中184人为首剂，4265人为第二剂，2万零199人为加强针，加强剂累计接种34万1427剂。

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（科兴、中国国药），则累计10万7523人接种，接种剂量为20万5430剂，比前一天增2379剂，包括首剂、第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

昨增孩童病例226人

连续三天为历史新高

本周末、下周初很可能更高

新加坡昨增0岁至11岁孩童病例比前一天增44人，为226人，连续三天创历史新高。

昨天是小一至小五生居家学习、小六生居家备考第十天。

普通隔离病房住院病人则有0岁至11岁孩童比前一天少6人，为105人。

居家康复不适用于0岁至11岁孩童。如果家长愿意这个年龄段的孩童居家康复，自己亲自照顾，必须向医院提出申请。

自9月27日启动居家学习、居家备考，病毒有潜伏期，至今已过十天，但是确诊人数没有缓解迹象，反而在最近几天还攀升。

在10月11日返校之前，学校要求所有小学生提前两三天自检。

新加坡小学生有26万人左右，这类自检很可能又会测出一批无症状感染者，尤其考虑到小学生如果检测阳性，应该也有一些家居成员也随着检测阳性。

在无症状感染和轻症高达98%的情况下，如果本周末、下周初出现大量小学生病例，应该说毫不意外。 

昨天通报3起死亡病例

其中一人为102岁人瑞

新加坡卫生部昨天通报3起死亡病例，皆为女性，年龄介于68岁至102岁，皆为新加坡公民，皆有基础病病史，皆未接种疫苗。

这3起死亡病例，1起发生在10月5日，2起发生在10月6日。 

根据《新加坡眼》统计，从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来，新加坡一共出现100起病例，分布如下：

从身体健康情况看，九成以上是有基础病病史的；从疫苗接种情况看，完成疫苗全程接种的有25人，占25.0%。

此25人皆为有多种基础病病史的年长者，其中多数为八九旬高龄老人。 

总体病死率为0.117%

从2020年1月23日出现首起病例，至10月6日，新加坡一共出现11万3381起确诊病例，其中133起死亡，病死率从前一天的0.118%降至0.117%。

分解到社区病例层级，病死率从前一天的0.291%降至0.279%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

10月6日，本波疫情的总体病死率从前一天的0.199%降至0.191%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。换句话说，本波疫情总体上病死率是之前的3.3倍左右。

本波疫情的社区病例至今出现96起死亡病例，病死率从前一天的0.238%降至0.229%，是本波之前社区病例病死率的25%。

本波社区病例的病死率比本波之前低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

另，本波主流病毒为德尔塔，去年是原始病毒。有人认为，德尔塔传染性很强，但烈性比原始病毒低，

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来两三周重症和死亡病例的走势。 

过去28天新增病例

病情轻重与疫苗接种的关系

在过去28天内，新加坡新增4万3610起本土病例，其中4万2890人（98.3%）为无症状或轻症，591起（1.4%）曾为/现为输氧重症，58起（0.1%）曾为/现为ICU重症，累计71人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

输氧重症和ICU重症合计649人，约49.5%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，约50.5%已完成疫苗全程接种；死亡71人，其中49人（69%）未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，22人完成疫苗全程接种。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。 

10月6日疫情报道

新增3577起确诊病例

连续两天创历史新高

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

10月6日通报新增确诊3577起，连续两天创历史新高，累计11万3381起，破11万起。

在昨天的新增病例当中，境外输入15起，本土病例3562起，其中包括客工宿舍病例630起。

冠病社区病例数开万字二奖

昨日（10月6日），新增社区病例“3562”成为新加坡万字票中奖号码，昨天开二奖,引起热议。

昨天新增本土病例年龄分布

昨天的新增本土病例年龄分布如下：

近14天新增本地社区病例年龄分布如下：

近14天新增客工宿舍病例年龄分布如下：

重症人数比前一天增11人

截至10月6日中午1200时，ICU重症病房有37人，比前一天增3人；需氧重症255人，比前一天增8人。

ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下：

输氧重症和ICU重症合计292人，比前一天增11人；其中239人（82%）为六旬以上年长者。

新加坡目前已开近200个ICU传染病重症病床，在用37个。

备用ICU重症病床还有1100个左右。不过，如果被迫开启这1100个ICU床位，将严重影响医疗系统的正常运行。

输氧重症病人使用的是普通隔离病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。 

普通住院病患1228人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少3人，为1228人。按年龄分布如下：

普通隔离病房住院病例当中，0岁至11岁儿童比前一天少6人，有105人，占8%。

过去几天普通隔离病房的住院情况是这样的：

尽管普通病房住院人数增幅相对来说不大，但是它绝对数高，对医疗资源也会形成压力。

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编辑：ABC

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